- O SIC Score pode ser usado para pacientes sépticos nos quais os médicos estão preocupados com possível coagulopatia induzida por sepse.
- A pontuação SIC pode ajudar a sugerir coagulopatia, que geralmente é um precursor da coagulopatia intravascular disseminada (CID) evidente.
IMPORTANTE
Lançado durante a crise da COVID-19.
O SIC Score foi avaliado na crise da COVID-19 devido às preocupações de que a
COVID-19 pudesse causar trombose, mas isso só foi avaliado em um estudo na China
até agora.
INSTRUÇÕES
"SOFA total" é a soma dos componentes SOFA respiratório, cardiovascular,
hepático e renal da pontuação SOFA.
INR
Contagem de plaquetas, células x 109/L
Pontuação total do SOFA
Some os componentes respiratório, cardiovascular, hepático e renal do escore SOFA completo
Resultado:
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FÓRMULA
Diagnosticada como coagulopatia induzida por sepse quando a pontuação total abaixo é ≥4 E a pontuação total do tempo de protrombina e coagulação é ≥3.
| Variável | pontos | ||
|---|---|---|---|
| INR | ≤1,2 >1,2a1,4 >1,4 |
0 1 2 |
|
|
Contagem de plaquetas, células x 10 9
/La |
≤1,2 >1,2a1,4 >1,4 |
0 1 2 |
|
| Total SOFA score* | ≤1,2 >1,2a1,4 >1,4 |
0 1 2 |
Fatos e números
Interpretação:
| Pontuação SIC | Mortalidade aproximada em 28 dias* |
|---|---|
| 0-1 | 0 |
| 2 | 20% |
| 3 | 19% |
| 4 | 30% |
| 5 | 32% |
| 6 | 46% |
LITERATURA
REFERÊNCIA ORIGINAL/PRIMÁRIA
Iba T, Nisio MD, Levy JH, Kitamura N, Thachil J. Novos critérios para coagulopatia induzida por sepse (SIC) segundo a definição revisada de sepsis: uma análise retrospectiva de uma pesquisa nacional. BMJ Open. 2017;7(9):e017046.
Validação
Yamakawa K, Yoshimura J, Ito T, Hayakawa M, Hamasaki T, Fujimi S. Validação externa dos dois novos critérios propostos para avaliação de coagulopatia na sepse. Thromb Haemost. 2019;119(2):203-212.
Tang N, Bai H, Chen X, Gong J, Li D, Sun Z. O tratamento anticoagulante está associado à redução da mortalidade em pacientes com coagulopatia e doença grave causada pelo coronavírus. J Thromb Haemost. 2020.
OUTRAS REFERÊNCIAS
Iba T, Arakawa M, Di nisio M, et al. Nova proposta de coagulopatia induzida por sepse precede a coagulação intravascular disseminada evidenciada de Sociedade Internacional de Trombose e Hemostase em relação à predição de alta mortalidade. J Intensive Care Med. 2018;085066618773679.
Ding R, Wang Z, Lin Y, Liu B, Zhang Z, Ma X. Comparação de um novo critério para coagulopatia induzida por sepse com o escore de coagulação intravascular disseminada da Sociedade Internacional de Trombose e Hemostase 3.0 em pacientes gravemente enfermos com sepse: um estudo retrospectivo. Fibrinólise e Coágulos Sanguíneos. 2018;29(6):551-558.
Iba T, Arakawa M, Levy JH et al. Coagulopatia Induzida por Sepse e CIVD da Associação Japonesa de Medicina Aguda em Pacientes Coagulopatas com Sepse: Análise de Tratamentos com Antitrombina. Clin Appl Thromb Hemost. 2018;24(7):1020-1026.
Iba T, Levy JH, Warkentin TE, et al. Diagnóstico e tratamento da coagulopatia associada à sepse e coagulação intravascular disseminada. J Thromb Haemost. 2019;17(11):1989-1994.
DO CRIADOR
SOBRE O AUTOR
Toshiaki Iba, MD, PhD, é professor do departamento de medicina de emergência e desastres da Universidade Juntendo, em Tóquio, Japão. A principal pesquisa do Dr. Iba concentra-se em distúrbios de coagulação na sepse, terapia anticoagulante para coagulopatia intravascular disseminada (CIVD) e trombose venosa.
Para visualizar as publicações do Dr. Robert A. Balk, visite PubMed
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