Use para determinar se a acidose metabólica de um paciente também apresenta um hiato aniônico elevado.
- Um valor de intervalo aniônico “normal” pressupõe que proteínas não medidas com cargas (por exemplo, imunoglobulinas com cargas positivas, albumina com carga negativa) estejam dentro de seus respectivos intervalos de referência.
- Pacientes com albumina baixa ou imunoglobulinas elevadas podem ter um intervalo aniônico basal menor, o que pode obscurecer o reconhecimento de um intervalo aniônico aumentado no contexto de acidose
A acidose com aumento do hiato aniônico tem um diagnóstico diferencial distinto quando comparada à acidose sem hiato.
INSTRUÇÕES
Também temos um analisador ABG para ajudar na
análise ácido-base.
Sódio
Cloreto
Bicarbonato
Albumina
Resultado:
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FÓRMULA
As fórmulas principais incluem:
Fatos e números
Interpretação:
A razão delta é a razão entre a quantidade de ânion adicional em um corpo e a quantidade
de H + adicional . O volume de distribuição do ânion e sua excreção afetam essa razão. Ácidos orgânicos com maior distribuição podem produzir lacunas aniônicas menores em comparação com ácidos inorgânicos, que podem estar confinados ao compartimento extracelular.>
| Razão Delta | Sugere... |
|---|---|
| < 0,4 | Acidose com hiato aniônico normal puro |
| 0,4-0,8 | Acidose mista com hiato aniônico alto e normal |
| 0,8-2,0 | Acidose de hiato aniônico puro |
| >2 | Acidose com alto hiato aniônico com alcalose metabólica preexistente |
LITERATURA
ORIGINAL/REFERÊNCIA PRIMÁRIA
Oh MS, Carroll HJ. O hiato aniônico. N. Engl. J. Med. 1977; 297 (15): 814–7. doi:10.1056/NEJM197710132971507. PMID 895822
Outras referências
Criner GJ. Distúrbio Metabólico de Ácido-Base e Eletrólitos. Em: Guia de Estudo de Terapia Intensiva: Texto e Revisão. 2ª ed. Filadélfia, PA: Springer; 2010:696.
Berend K, De Vries AP, Gans RO. Abordagem fisiológica para avaliação de distúrbios ácido-base. N Engl J Med. 2014; 371(15):1434–45.
Sobre o criador
Man S. Oh, MD, é professor de medicina e diretor de fluidos e eletrólitos no Departamento de Nefrologia do SUNY Downstate Medical Center.
Para ver as publicações do Dr. Man S. Oh , visit PubMed
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